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腦脊液特定蛋白檢測

中樞神經系統疾病鑒別與診斷

中樞神經系統損傷程度評估

腦脊液特定蛋白檢測

腦脊液生化檢測

什么是腦脊液？

腦脊液(CSF)為無色透明的液體，充滿在各腦室、蛛網膜下腔和脊髓中央管內。腦脊液由腦室中的脈絡叢產生，與血漿和淋巴液的性質相似，略帶粘性。腦脊液屬于細胞外液。

其性狀和成分受多種因素的影響，若中樞神經系統發生病變，神經細胞的代謝紊亂，將使腦脊液的性狀和成分發生改變。因此，當中樞神經系統受損時，腦脊液特定蛋白的檢測成為重要的輔助診斷手段之一。

為什么要進行腦脊液分析？

腦脊液分析有其獨特的診斷價值，是影像學檢查不可替代的。

腦脊液與腦、脊髓共同封閉在腦室和蛛網膜下腔內，腦脊液成份改變可直接反映中樞神經系統病變的性質或病因。

腦脊液分析是針對神經系統疾病診斷的系列技術。

腦脊液特定蛋白檢測

腦脊液總蛋白	檢查血腦屏障對血漿蛋白質的通透性改變，中樞神經系統合成釋放免疫球蛋白增高，導致腦脊液中蛋白質量和種類的變化。
微量白蛋白	作為血腦屏障通透性改變初期的靈敏的特異性評價指標。
免疫球蛋白G	升高常見于亞急性硬化性全腦炎、多發性硬化癥、急性化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、種痘后腦炎、麻疹腦炎、神經梅毒、急性病毒性腦膜炎、脊髓腔梗阻、系統性紅斑狼瘡、巨人癥、Arnold-chian畸形等；其降低常見于IgG癲癇、X射線照射、變性疾病、服類固醇藥物等。
免疫球蛋白A	升高常見于腦血管病、變性疾患、Jacob-Greutzfeldt病、化膿性、結核腦膜炎及神經性梅毒等；其降低常見于支原體腦脊髓膜炎、小腦性共濟失調、癲癇。
免疫球蛋白	提示有中樞神經系統感染，根據其含量可用于鑒別腦膜炎病因，常見于化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、腫瘤、多發性硬化癥等。
b2微球蛋白	兒童細菌性腦膜炎時明顯增高，病毒性腦膜炎時輕度升高，癲癇時也可增高；成人急性腦梗死、腦膜炎、腦炎和多發性神經炎時β2-M含量增高；中樞神經系統感染、腫瘤和全身性自身免疫性疾患時升高。
KAP、LAM	兒童病毒性和化膿性腦膜炎時明顯升高，在兒童中樞神經感染中，升高程度與血腦屏障損傷程度相關。
超敏C反應蛋白	化膿性或結核性腦膜炎時，腦脊液和血清中CRP的含量相當高。漿液性腦膜炎或腦炎時，CRP有時僅見于腦脊液中增高。中樞神經系統炎癥患者急性期增加，至恢復期消失。
a2巨球蛋白	作為血腦屏障通透性嚴重增高或損壞時的良好的評價指標。

腦脊液蛋白聯合檢測在腦膜炎的鑒別應用

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